Notre objectif dans cette section est de contribuer à l'apprentissage de la recherche qualitative et à son application pratique, en servant de guide à ceux qui sont en train d'acquérir des connaissances, de se former et de se perfectionner dans ce domaine.
À cette fin, nous partageons des articles scientifiques accompagnés d'un bref guide de lecture réflexive, ainsi que des réponses préparées pour guider l'analyse des textes, afin d'élargir votre compréhension des aspects théoriques et méthodologiques de la recherche qualitative.
Prata, M. de O., Achkar, AMNE, & Costa Neto, SB da. (2025). Représentations sociales des tuteurs et des précepteurs dans la formation des psychologues dans les programmes de résidence en santé multiprofessionnels. Bulletin des perspectives économiques (BOCA), 23(69), 123–148. https://doi.org/10.5281/zenodo.17216701
RÉSUMÉ DE L'ARTICLE
La participation des professionnels de santé aux programmes de résidence multidisciplinaires en santé a connu une forte croissance dans plusieurs régions du Brésil ces dernières années. Cette progression s'accompagne d'une reconnaissance accrue et d'une redéfinition du rôle du précepteur et du tuteur, qui occupent désormais une place centrale dans la formation en milieu professionnel.
La présente étude visait à identifier et à analyser les éléments de représentation construits et partagés par les professionnels de la psychologie qui agissent en tant que tuteurs et/ou précepteurs, dans le cadre de la formation offerte et développée dans les PRMS (Programmes de réduction de la durée de résidence médicale), en ce qui concerne la formation et la qualification professionnelles.
Il s’agit d’une étude qualitative, exploratoire et descriptive, menée à partir de données transversales et fondée sur la théorie des représentations sociales (TRS). Sept psychologues, tuteurs et précepteurs au sein du programme de résidence pluridisciplinaire en santé d’un hôpital public de Goiânia (État de Goiás), y ont participé.
Les données ont été recueillies en octobre 2024 au moyen d'un groupe de discussion, afin d'approfondir les perceptions et les représentations élaborées par les participants. Un questionnaire standard, comprenant la question suivante, a été utilisé : « Qu'est-ce qui vous vient à l'esprit lorsque vous pensez à RMS ? ». Le traitement des données a été effectué à l'aide du logiciel Requalify.ai et leur interprétation a suivi une analyse thématique et catégorielle du contenu.
En résumé, les résultats ont montré que les représentations sociales construites par les participants reflétaient une expérience formatrice au sein du RMS marquée par des défis, des responsabilités, des frustrations et une dévalorisation, mais également imprégnée d'opportunités d'apprentissage et de renforcement des pratiques collaboratives dans le travail d'équipe.
En conclusion, les responsabilités des précepteurs et des tuteurs ne sont pas définies avec précision, ce qui souligne l'importance de reconnaître ces rôles et de proposer une formation professionnelle spécialisée.
Mots clés : Formation des psychologues ; préceptorat ; résidence multiprofessionnelle ; représentations sociales ; tutorat.
Guide et réflexions sur l'article
1. Quel est le sujet de recherche ? Pourquoi ce sujet peut-il être étudié à l’aide d’une approche qualitative ?
La thématique abordée dans cette recherche porte sur les représentations sociales des psychologues professionnels quant à leur rôle de tuteurs et de précepteurs dans le cadre du programme de résidence multiprofessionnelle en santé. À cet égard, l'article précise : « La problématique de cette recherche s'articule autour d'une question centrale : comment les psychologues qui agissent comme tuteurs et précepteurs représentent-ils les pratiques de formation au sein du programme de résidence multiprofessionnelle en santé ? »
Les auteurs soulignent à leur tour la pertinence de l'étude, car l'analyse des éléments de représentation construits et partagés par les professionnels de la psychologie agissant en tant que tuteurs et/ou précepteurs permet de combler une lacune dans les connaissances : « (...) l'absence de publications nationales et internationales proposant d'étudier, d'identifier et d'analyser les éléments de représentation construits et partagés par les professionnels de la psychologie agissant en tant que tuteurs et/ou précepteurs, dans le cadre de la formation offerte et développée au sein des programmes de résidence en santé multiprofessionnels (PRMS), justifie la présente étude, qui, en cherchant à combler cette lacune, porte sur la pertinence du tutorat et du préceptorat en tant que pratiques fondamentales pour la formation et la qualification des psychologues dans les PRMS. »
Pour justifier leur recherche, les auteurs nous permettent de comprendre les raisons du choix de ce sujet, ainsi que sa pertinence pour la formation et la qualification des psychologues dans les programmes de résidence.
De plus, la recherche porte sur les discours, les perceptions et les significations que les tuteurs et les précepteurs attribuent à leur propre rôle formateur. Ces aspects sont construits et partagés socialement, et sont liés aux expériences des sujets et aux contextes dans lesquels ils s'inscrivent. Ainsi, comprendre les apports et les défis du tutorat et du préceptorat dans la formation des résidents en psychologie est une question conforme aux postulats de la recherche qualitative.
2. Quels sont les objectifs de l'étude ? Sont-ils clairement énoncés par les auteurs ?
Les objectifs sont clairement énoncés dans le texte et visent à « identifier et à discuter des éléments de représentation construits et partagés par les professionnels de la psychologie qui agissent en tant que tuteurs et/ou précepteurs, dans le cadre de la formation offerte et développée dans les programmes de résidence en santé multiprofessionnels (PRMS) ».
Ainsi, ces objectifs sont cohérents avec le sujet de recherche et sa nature qualitative, puisqu'ils visent à identifier et à comprendre les représentations élaborées par les professionnels dans le cadre des systèmes de gestion des relations publiques. Par conséquent, cet objectif s'inscrit dans les principes de la recherche qualitative, car il s'intéresse aux expériences et aux comportements humains et à la manière dont les êtres humains interprètent leur réalité sociale, laquelle se construit dans leurs interactions avec autrui.
3. Quel cadre théorique les auteurs adoptent-ils ? En quoi contribue-t-il à la compréhension du problème de recherche ?
Le cadre théorique adopté par les auteurs est la Théorie des Représentations Sociales (TRS), développée par Serge Moscovici. L'application de la TRS s'avère particulièrement pertinente pour ce type d'étude, car elle permet d'identifier les images, les significations et les attitudes qu'un groupe donné construit à l'égard d'un objet. Ceci permet de comprendre comment les discours sont construits et comment les significations sont attribuées au sein du groupe.
En outre, le cadre théorique choisi contribue à la réflexion sur les pratiques de formation des tuteurs et les défis du processus de formation des résidents, en considérant des aspects liés aux stratégies pédagogiques, à l'organisation des programmes et au développement des compétences techniques et interpersonnelles.
Par conséquent, le cadre théorique vise à comprendre comment les tuteurs interprètent leur rôle formateur et quelles significations sont construites autour de leur pratique, dans le contexte de la formation de professionnels de la santé répondant aux besoins de la population à servir et aux directives établies par les politiques de santé publique.
Ainsi, les auteurs justifient leur choix de ce cadre théorique en soulignant que leur intérêt réside dans la compréhension des phénomènes collectifs, des normes et des processus sociaux qui influencent la construction de la pensée et des représentations. En ce sens, les représentations sociales constituent un outil théorique pertinent pour comprendre comment les sujets attribuent une signification à leur expérience et comment ces significations sont construites et partagées socialement.
4. Comment le cadre théorique guide-t-il le choix méthodologique ?
Le cadre théorique proposé par les auteurs oriente le choix de la méthode de collecte et d'analyse des données. En effet, la théorie des représentations sociales, dans cette étude, vise à comprendre les significations que les tuteurs attribuent à leur pratique formatrice dans le cadre de stages pluridisciplinaires en santé. Ainsi, l'objet d'étude englobe les discours, les significations et les perceptions des participants ; par conséquent, le choix d'une méthode permettant de saisir et d'analyser ce contenu s'avère le plus pertinent.
Dans le cadre d'une recherche qualitative, ces discours peuvent être abordés au moyen d'instruments qualitatifs, tels que ceux proposés par les auteurs : questionnaires à questions ouvertes et groupes de discussion. Ces données sont ensuite interprétées par analyse de contenu, permettant d'identifier les significations centrales, les thèmes récurrents et les implications présentes dans les récits des participants. Ainsi, l'élaboration de catégories analytiques permet d'organiser et d'interpréter le contenu du discours, contribuant à la compréhension des représentations sociales partagées par les tuteurs quant à leur rôle dans le processus de formation des résidents.
5. Comment les auteurs ont-ils analysé les données produites ? Pourriez-vous décrire les étapes de l’élaboration d’une analyse thématique du contenu ?
Dans un premier temps, les données ont été recueillies à l'aide d'instruments qualitatifs, tels que des questionnaires comportant des questions ouvertes et des groupes de discussion, et ont été analysées à l'aide de l'analyse de contenu.
Les étapes proposées par les auteurs dans le processus d'analyse étaient les suivantes :
1) Transcription des enregistrements des participants
2) Par la suite, l'article met en lumière le travail analytique sous deux aspects : d'une part, le travail manuel des chercheurs pour identifier les thèmes dans les données collectées, par l'identification des unités d'analyse ; et d'autre part, l'utilisation du logiciel Requalify pour faciliter la révision des catégories et l'analyse sémantique.
En ce qui concerne le travail manuel, les auteurs décrivent cette étape comme suit :
1. Lecture attentive et familiarisation : la première étape consiste en une lecture attentive et répétée du texte, cherchant à comprendre le contexte général et les idées principales ;
2. Identification des unités d’analyse : Les unités d’analyse sont des fragments de texte porteurs de sens pour la recherche. Il peut s’agir de phrases, de paragraphes, voire de mots-clés ;
3. Codage ouvert : Dans cette étape, les unités d'analyse sont généralement codées avec des étiquettes ou des catégories qui décrivent le contenu de manière abstraite et générale ;
4. Revue et regroupement du code : Après le codage ouvert, les codes sont revus et regroupés en catégories plus larges et plus complètes ;
5. Définition des catégories et sous-catégories : les catégories et sous-catégories sont définies sur la base de codes regroupés, décrivant les thèmes et les modèles qui émergent dans les données ;
6. Analyse interprétative : L'analyse interprétative vise à comprendre la signification des catégories et des sous-catégories, en les reliant au contexte de la recherche.
6. Analyser/apprendre avec requalify : Comment les outils de requalify aident-ils le chercheur à comprendre les résultats ?
Lors de l'analyse des données, les auteurs ont utilisé des nuages de mots pour identifier les sujets d'intérêt, complétant ainsi le travail manuel des chercheurs. Cela leur a permis de visualiser les thèmes centraux et les plus pertinents, ainsi que d'explorer les relations hiérarchiques et les liens entre les concepts. Par la suite, les thèmes ont été explorés à l'aide de… Requalifier pour évaluer son fondement dans les données de recherche.
Ainsi, l'utilisation de Requalify a permis d'organiser et de visualiser le contenu, d'explorer la fréquence des mots clés, la similarité sémantique et la structure grammaticale, grâce à la fonction d'identification par étiquette ou catégorie, utilisée comme première étape pour identifier les sous-thèmes du texte.
7. Quels sont les principaux résultats ou catégories trouvés ?
Les principaux résultats sont structurés autour d'axes thématiques, qui comprennent leurs catégories d'analyse respectives.
Expériences, apprentissages, défis et opportunités
Le premier axe est associé aux catégories suivantes :
Catégorie 1 : Sensations contradictoires de l'expérience
Cela fait référence à la coexistence de sentiments ambivalents éprouvés par les précepteurs et les tuteurs au sein du programme de résidence en faculté de médecine. L'interaction intense entre tuteurs, précepteurs et résidents, conjuguée aux frustrations récurrentes concernant les attentes placées sur ces derniers, a mis en évidence des situations de surcharge et de tension émotionnelle.
Ces sentiments ont considérablement influencé leur compréhension et l'exécution de leurs tâches. Par conséquent, la qualité de la médiation pédagogique et l'implication affective des tuteurs dans le processus de formation en santé s'en sont trouvées affectées.
Catégorie 2 : Apprentissage et opportunités dans le processus de formation.
Certains participants ont mis en avant leur expérience antérieure au sein du programme de résidence, soulignant que les tuteurs de formation leur avaient servi de modèles. Ces derniers avaient inspiré des exemples positifs ou incarné des comportements que les professionnels avaient choisi d'éviter dans leur pratique.
Catégorie 3 : Défis et charge de travail en résidence
Le programme de résidence a été décrit par les participants comme exigeant et épuisant, avec une charge de travail jugée excessive. Par conséquent, les tuteurs et les précepteurs ont souligné la nécessité de gérer cette surcharge de responsabilités, susceptible d'entraîner stress et épuisement professionnel. Bien que la résidence ait offert des expériences d'apprentissage enrichissantes, elle a également posé des obstacles tels que la charge de travail intense et la nécessité constante de faire face à l'épuisement physique et émotionnel.
NÉCESSITÉ DE FORMATION SPÉCIFIQUE, IMPORTANCE DES SOINS PERSONNELS ET DE L'ÉCOUTE ACTIVE
En revanche, le deuxième axe, comme on l'appelle, est lié aux catégories :
Catégorie 4 : Formation spécifique requise
Les participants ont souligné la nécessité de disposer de tuteurs ayant reçu une formation spécifique pour leurs rôles, afin de garantir une planification pédagogique plus efficace et un engagement social répondant aux exigences de l'enseignement, de la recherche et du rayonnement.
Catégorie 5 : Importance des soins personnels et de l'écoute active.
Enfin, les frustrations vécues dans la pratique professionnelle tendent à éclipser les expériences enrichissantes, ce qui nuit à la santé mentale et au bien-être. Dans ce contexte, l'importance de prendre soin de soi et de pratiquer l'écoute active ressort particulièrement des témoignages, soulignant ainsi son rôle essentiel en tant que stratégie d'adaptation. Les participants ont insisté sur le fait que l'un des principaux défis dans le cadre d'une résidence pluridisciplinaire réside dans la mise en place d'un soutien adapté, fondé sur une écoute attentive et personnalisée centrée sur les résidents.
Enfin, il est important de noter que, pour chaque catégorie, le texte présente des extraits des interventions des participants. Cette stratégie illustre concrètement la construction des catégories analytiques et leur fondement empirique.
8. Quelles sont les limites de l'étude ?
Les principales limitations sont liées au faible nombre de tuteurs et de précepteurs ayant participé à la recherche, ce qui compromet la possibilité de généraliser les résultats, ainsi qu'à l'exclusion des RMS liés à différentes institutions, ce qui restreint la portée des conclusions.
Plus précisément, la présentation des limites de l'étude permet une interprétation plus rigoureuse des résultats et l'identification des pistes de recherche futures.
9. Quelles nouvelles questions de recherche pourraient découler de cette étude ?
Les auteurs soulignent l'importance d'élaborer des rapports d'expérience, car les résultats refléteraient le sujet impliqué dans la pratique et la formation du programme de résidence, favorisant ainsi des dialogues plus étroits dans la pratique professionnelle.
Ainsi, un thème possible concerne les perspectives et les représentations des résidents concernant le processus de formation, afin de compléter les résultats de la présente étude, et en tenant compte des professionnels qui sont sous la direction de tuteurs.
À LA DÉCOUVERTE DES AUTEURS
Marcia de Oliveira Prata : Doctorante en psychologie sociale à l'Université Salgado de Oliveira (2021). Master en psychologie à la PUC-Goiás (2015). Diplôme d'études supérieures spécialisées (au sens large) en psychopathologie clinique à l'Université Castelo Branco-RJ (2011). Spécialiste en santé publique à l'UFU (2000). Titulaire de titres de spécialiste en psychologie clinique et en psychologie hospitalière décernés par le CRP (Conseil régional de psychologie). Spécialiste de la souffrance psychologique et des techniques psychothérapeutiques en santé mentale. A dirigé le service de psychologie de la santé au CHU de l'Université fédérale d'Uberlândia (2009-2011). Exerce actuellement au CHU de l'UFU et en cabinet privé. Est tutrice et préceptrice du programme de résidence pluridisciplinaire en santé au CHU de l'Université fédérale d'Uberlândia.
Ana Maria Nunes El AchkarProfesseur au sein du programme de troisième cycle en psychologie (PPGP, master et doctorat) de l'Université Salgado de Oliveira (UNIVERSO). Pédagogue, psychopédagogue, titulaire d'un master et d'un doctorat, ainsi que d'un post-doctorat en psychologie (Universo) et en psychologie sociale de l'Université d'État de Rio de Janeiro (UERJ). Président du comité des bourses du PPGP/UNIVERSO. Coordinateur du groupe de travail « Santé communautaire : bien-être, politiques publiques et intervention » de l'ANPEPP (période 2024-2025).
Sebastião Benício da Costa Neto.
Professeure agrégée II, responsable des étudiants de master et de doctorat du Programme de troisième cycle (PPG) en psychologie à l'Université pontificale catholique de Goiás (PUC Goiás). Responsable du Groupe de recherche clinique « Subjectivités et santé » (CSUS) à la PUC Goiás. Psychologue hospitalière à l'Université fédérale de Goiás (depuis 1994), elle exerce des activités d'enseignement, de formation continue, de recherche et d'intervention à l'Hospital das Clínicas-EBSERH. Collaboratrice et directrice de thèse en psychologie à l'Universidad de Ciencias Empresariales y Sociales de Buenos Aires (UCES). Titulaire d'une licence et d'un diplôme d'études supérieures spécialisées en psychologie de la PUC Goiás (1988). Spécialisation en psychologie hospitalière (CEPAN/Goiânia, 1988). Master en psychologie de l'Université de Brasília (UnB) (1994). Doctorat en psychologie de l'UnB (2002). Stage doctoral à l'unité d'oncologie de l'hôpital universitaire Gregorio Marañon/Prince des Asturies.
