本部分的目标是促进定性研究及其实际应用的学习,为那些正在获取知识、接受培训和提高该领域技能的人们提供指导。
为此,我们分享科学文章,并附上简短的反思性阅读指南,以及预先准备好的答案,以指导文本分析,从而拓宽您对定性研究的理论和方法论方面的理解。

Prata, M. de O.、Achkar, AMNE 和 Costa Neto, SB da. (2025)。多专业健康住院医师培训项目中心理学家培训中导师和指导老师的社会表征。 经济展望简报(BOCA), 23(69),123-148。 https://doi.org/10.5281/zenodo.17216701
文章摘要
近年来,巴西各地医疗保健专业人员参与多专业健康住院医师培训项目的人数显著增加。随着这一增长,人们对指导教师和导师的角色越来越重视,并对其进行了重新定义,他们现在在岗培训中占据着核心地位。
本研究旨在识别和讨论在PRMS(减少住院医师培训计划)中提供的培训范围内,担任导师和/或指导教师的心理学专业人员所构建和共享的表征要素,以评估其在专业培训和资格方面的价值。
这是一项定性研究,一项基于社会表征理论(TSR)的探索性和描述性横断面数据研究。七位在戈亚斯州戈亚尼亚市一家公立医院的多专业健康住院医师培训项目中担任导师和指导教师的心理学家参与了这项研究。
数据收集于2024年10月,采用焦点小组访谈的形式,旨在加深参与者对RMS的理解和认识。访谈采用了一份典型的问卷,其中包含以下问题:“想到RMS,你会想到什么?”。数据处理借助Requalify.ai软件完成,并采用主题分类内容分析法进行解读。
总而言之,结果表明,参与者构建的社会表征反映了 RMS 中的形成性经验,这种经验以挑战、责任、挫折和贬低为特征,但也充满了学习和加强团队合作实践的机会。
总之,指导教师和辅导员的职责缺乏明确的定义,这凸显了认可这些角色并提供专门的专业培训的重要性。
关键词: 心理学家培训;导师制;多专业住院医师培训;社会表征;辅导。
文章指南及思考
1. 研究主题是什么?为什么可以用定性方法研究这个主题?
本研究探讨的主题是专业心理学家在多学科健康住院医师培训项目中作为导师和指导者的社会角色认知。文章指出:“本研究的核心问题是:担任导师和指导者的心理学家如何看待多学科健康住院医师培训项目中的培训实践?”
作者进而强调了这项研究的重要性,因为探讨担任导师和/或指导教师的心理学专业人员构建和共享的表征要素,可以填补知识空白:“(…)目前缺乏国内外出版物来调查、识别和讨论在多专业健康住院医师培训项目 (PRMS) 中提供和开发的培训范围内,担任导师和/或指导教师的心理学专业人员构建和共享的表征要素。因此,本研究旨在填补这一空白,其意义在于,该研究对于PRMS中心理学家培训和资格认证的基本实践——辅导和指导——具有重要意义。”
在论证这项研究的合理性时,作者让我们了解了选择该主题的原因,以及它与住院医师培训项目中心理学家的培训和资格认证的相关性。
此外,本研究着重探讨导师和指导教师对其自身培养角色的论述、认知和意义。这些方面是在社会环境中产生和传播的,与学员的经历及其所处的环境密切相关。因此,理解辅导和指导在心理学住院医师培训中的贡献和挑战,符合定性研究的假设。
2. 本研究的目标是什么?作者是否明确阐述了这些目标?
文中明确阐述了目标,指的是“识别和讨论在多专业健康住院医师培训项目(PRMS)中提供和开发的培训范围内,担任导师和/或指导教师的心理学专业人员构建和共享的表征要素”。
因此,这些目标与研究主题及其定性性质相符,重点在于识别和理解专业人员在绩效管理体系(PRMS)范围内形成的表征。因此,该目标符合定性研究的原则,因为它关注人类的经验和行为,以及理解人类如何在与他人的互动中诠释其社会现实。
3. 作者采用了怎样的理论框架?它如何帮助理解研究问题?
作者采用的理论框架是塞尔日·莫斯科维奇(Serge Moscovici)提出的社会表征理论(TSR)。社会表征理论(TSR)的应用尤其适用于此类研究,因为它能够识别特定群体对某一对象所构建的形象、意义和态度。这有助于理解群体内部如何构建话语以及赋予意义。
此外,所选的理论框架有助于反思导师培训实践和住院医师培训过程中的挑战,并考虑与教学策略、课程组织以及技术和人际交往技能发展相关的各个方面。

因此,该理论框架旨在了解导师如何诠释他们的塑造作用,以及在培训满足服务人群需求和公共卫生政策所制定的指导方针的卫生专业人员的背景下,围绕他们的实践构建了哪些意义。
因此,作者选择这一理论框架的理由在于,他们感兴趣的是理解影响思想和表征建构的集体现象、规范和社会过程。从这个意义上讲,社会表征构成了一种合适的理论工具,可以用来理解主体如何赋予自身经验意义,以及这些意义是如何在社会中建构和共享的。
4. 理论框架如何指导方法论的选择?
作者提出的理论框架指导着数据收集和分析方法的选择,因为本研究运用社会表征理论,旨在理解导师在医疗领域多专业实习背景下赋予其指导实践的意义。从这个意义上讲,研究对象包括研究参与者的话语、意义和感知;因此,选择一种能够捕捉和分析此类内容的方法是最为合适的。
在定性研究中,可以通过定性工具来探讨这些话语,例如作者提出的那些工具:包含开放式问题的问卷和焦点小组访谈;然后通过内容分析来解读这些数据,因为内容分析能够识别参与者叙述中存在的核心意义、反复出现的主题和重要性。通过这种方式,分析范畴的构建有助于组织和解读话语内容,从而有助于理解导师们对于自身在住院医师培训过程中的角色所持有的社会认知。
5. 作者是如何分析所得数据的?你能描述一下开展主题内容分析的步骤吗?
首先,使用定性工具(如开放式问卷和焦点小组)收集数据,并使用内容分析法进行分析。
作者提出的分析步骤如下:
1)参与者录音的转录
2)随后,文章重点介绍了两个方面的分析工作:一方面,研究人员通过识别分析单元,手工识别收集的数据中的主题;另一方面,使用 Requalify 软件来辅助审查类别和语义分析。
关于体力劳动,作者对这一阶段的描述如下:
1. 仔细阅读和熟悉:第一步是仔细反复阅读文本,努力理解其总体背景和主要思想;
2. 确定分析单元:分析单元是指对研究具有相关意义的文本片段。在本例中,它们可以是句子、段落,甚至是关键词;
3. 开放式编码:在这一步骤中,分析单元通常用标签或类别进行编码,以抽象和一般的方式描述内容;
4. 代码审查和分组:在开放式编码之后,对代码进行审查,并将其分组为更广泛、更全面的类别;
5. 类别和子类别的定义:类别和子类别是根据分组代码定义的,描述数据中出现的主题和模式;
6. 解释性分析:解释性分析旨在理解类别和子类别的含义,并将它们与研究背景联系起来。
6. 使用 requalify 进行分析/学习:requalify 的工具如何帮助研究人员理解结果?
在数据分析过程中,作者利用词云来识别感兴趣的主题,以此补充研究人员的手工工作。这使他们能够可视化核心和最相关的主题,并探索概念之间的层级关系和联系。随后,他们通过以下方法对这些主题进行了深入研究…… 重新获得资格 评估其在研究数据中的依据。
因此,Requalify 的使用有助于组织和可视化内容,通过标签或类别识别功能探索关键词的频率、语义相似性和语法结构,作为识别文本中子主题的初始步骤。
7. 发现的主要结果或类别是什么?
主要研究成果围绕主题轴展开,每个主题轴都包含各自的分析类别。
经验、学习、挑战和机遇
第一个轴与以下类别相关:
第一类:矛盾的体验感受
这指的是医学院住院医师培训(RMS)中导师和指导教师所经历的矛盾心理。导师、指导教师和住院医师之间频繁的互动,以及住院医师所面临的期望带来的反复挫败感,凸显了工作量过大和情绪紧张的情况。
这些感受显著影响了他们对自身职责的理解和履行。因此,教学指导的质量以及导师在健康培训过程中的情感投入都受到了影响。
第二类:培训过程中的学习和机会。
一些参与者强调了他们之前在住院医师培训项目中的经历,指出培训导师是他们的榜样。他们树立了积极的榜样,或者示范了专业人士在实际工作中选择避免的行为。
第三类:住院医师培训中的挑战和工作量
参与者普遍认为住院医师培训项目充满挑战且令人疲惫,工作量过大。因此,导师和指导老师强调需要妥善处理过重的责任,以免造成压力和情绪倦怠。尽管住院医师培训提供了宝贵的学习机会,但也带来了诸多挑战,例如繁重的工作量以及持续不断的生理和心理疲惫。
需要接受专门培训,自我关怀和熟练倾听的重要性
另一方面,所谓的第二轴与类别相关:
第四类:需要特定培训
与会者强调,需要对导师进行专门培训,以确保更有效的教学计划和满足教学、研究和推广需求的社会责任感。
第五类:自我关怀和积极倾听的重要性。
最后,职业实践中遇到的挫折往往会掩盖令人欣慰的经历,从而对心理健康和幸福感产生负面影响。在此背景下,自我关怀和积极倾听的重要性在叙述中凸显出来,强调了其作为一种应对策略的意义。参与者强调,在多学科住院医师培训中,主要挑战之一是提供以住院医师为中心的、细致入微的个性化倾听为基础的、贴心的支持。
最后,值得注意的是,除了每个类别之外,文本还呈现了参与者发言的摘录。这种策略具体地阐释了分析类别的构建及其经验基础。
8. 该研究的局限性是什么?
主要局限性在于参与研究的导师和指导教师人数较少,这影响了结果的普遍性;此外,还排除了与不同机构相关的 RMS,这限制了研究结果的范围。
具体来说,指出研究的局限性有助于更仔细地解读研究结果,并确定未来研究的方向。
9. 这项研究可能会引出哪些新的研究问题?
作者强调了撰写经验报告的重要性,因为报告结果将代表参与住院医师培训项目的人员的实践和培训情况,从而促进专业实践中更密切的对话。
因此,一个可能的主题与居民对培训过程的看法和表征有关,以补充本研究的发现,并考虑到在导师指导下的专业人员。
了解作者
玛西娅·德·奥利维拉·普拉塔: 萨尔加多·德·奥利维拉大学社会心理学博士候选人(2021年)。戈亚斯天主教大学心理学硕士(2015年)。里约热内卢卡斯特罗布兰科大学临床精神病理学研究生学位(“Lato Sensu”)(2011年)。乌贝兰迪亚联邦大学公共卫生专业(2000年)。持有区域心理学委员会(CRP)颁发的临床心理学和医院心理学专业资格证书。专长于心理痛苦和精神健康领域的心理治疗技术。曾任乌贝兰迪亚联邦大学附属医院健康心理学部门主管(2009-2011年)。目前在乌贝兰迪亚联邦大学附属医院及私人诊所执业。担任乌贝兰迪亚联邦大学附属医院多学科健康住院医师项目的导师和指导老师。
安娜·玛丽亚·努内斯·埃尔·阿奇卡尔萨尔加多·德·奥利维拉大学(UNIVERSO)心理学研究生项目(PPGP,硕士和博士)教授。教育学专家、心理教育专家,拥有萨尔加多·德·奥利维拉大学心理学硕士和博士学位,以及里约热内卢州立大学(UERJ)社会心理学博士后学位。萨尔加多·德·奥利维拉大学(UNIVERSO)心理学研究生项目奖学金委员会主席。国家公共卫生和公共政策研究所(ANPEPP)社区健康工作组协调员(2024-2025双年度):负责福祉、公共政策和干预工作。

塞巴斯蒂昂·贝尼西奥·达·科斯塔·内托.
戈亚斯天主教大学(PUC Goiás)心理学研究生项目(PPG)副教授(二级),指导硕士和博士研究生。担任戈亚斯天主教大学“主观性与健康”临床研究小组(CSUS)负责人。自1994年起,在戈亚斯联邦大学医院担任医院心理学家,负责医院临床(Hospital das Clínicas-EBSERH)的教学、推广、研究和干预工作。同时,在布宜诺斯艾利斯企业与社会科学大学(UCES)担任心理学合作者/博士生导师。拥有戈亚斯天主教大学心理学学士学位、心理学硕士和心理学博士学位(1988年)。曾于1988年在戈亚尼亚中央心理学中心(CEPAN/Goiânia)完成医院心理学专业培训。1994年获得巴西利亚大学(UnB)心理学硕士学位。 2002 年获得巴西利亚大学心理学博士学位。在格雷戈里奥·马拉尼翁大学医院/阿斯图里亚斯王子肿瘤科完成博士实习。


